Osteocondrose da columna cervical

A osteocondrose é unha lesión dos discos intervertebrais de natureza dexenerativa-distrófica e a columna cervical é a parte máis vulnerable da columna vertebral, que ten unha estrutura anatómicamente diferente de vértebras adxacentes moi próximas e un corsé muscular débil. Polo tanto, incluso con pequenas cargas adicionais no pescozo, pode producirse desprazamento das vértebras, o que leva á compresión dos vasos sanguíneos e dos nervios.

E dado que as arterias vertebrais que interveñen no subministro sanguíneo ao cerebro pasan polos buratos dos procesos transversais das vértebras nesta sección, beliscar as vértebras nesta sección ou espremer os buracos por osteófitos demasiado medrados está cheo de consecuencias moi graves.

Que é?

A osteocondrose da columna cervical é unha enfermidade progresiva polietiolóxica, que se manifesta pola dexeneración dos discos intervertebrais e a distrofia do aparello ligamentoso da columna vertebral.

Causas de aparición

As principais causas e requisitos previos para a aparición de osteocondrose da vértebra cervical son:

1. Curvatura da columna vertebral, escoliose.
2. O estrés, a tensión nerviosa afectan negativamente o estado xeral do corpo, poden causar osteocondrose cervical.
3. As enfermidades infecciosas pospostas adoitan converterse na causa fundamental.
4. Posición corporal incorrecta e incómoda durante o sono (por exemplo, unha almofada incómoda).
5. Problemas conxénitos ou a presenza de enfermidades hereditarias da columna cervical.
6. Mala postura en anos novos e adolescentes.
7. Sobrepeso, obesidade de diferentes graos. Os quilos extras aumentan a carga das vértebras e dos discos, o que leva a procesos dexenerativos.
8. Lesións nas costas que se puideron producir durante a infancia ou a adolescencia.
9. Interrupción dos procesos metabólicos.
10. Traballo relacionado co traballo físico, que pode provocar enfermidades da columna vertebral nas súas distintas partes.
11. Estilo de vida inactivo, traballo sedentario, realización incorrecta de calquera exercicio.

Para o tratamento exitoso da osteocondrose cervical, primeiro é necesario establecer a causa da ocorrencia, os requisitos previos que provocaron o seu desenvolvemento e eliminalos. Ata hai pouco, a enfermidade só se producía en persoas maiores de 45 anos. Agora os mozos están expostos a el, a franxa de idade é de 18 a 25 anos.

Características da columna cervical

Considere como a rexión cervical difire do resto da columna vertebral e que no proceso de desenvolvemento de osteocondrose é un requisito previo para o desenvolvemento destas síndromes.

• Na rexión cervical, hai ganglios (ganglios) importantes do sistema nervioso autónomo.
• Nos procesos transversais das vértebras hai buratos que forman unha canle pola que pasa a arteria vertebral, que subministra osíxeno e nutrientes ao cerebro, ao cerebelo, aos órganos auditivos e tamén ao nervio vertebral. Estes son os requisitos previos para frecuentes clips de arterias e nervios.
• A columna cervical é a máis móbil. Caracterízase por todo tipo de movementos na súa totalidade. Estes son os requisitos previos para infraccións e subluxacións frecuentes.
• O foramen intervertebral das tres vértebras inferiores non é redondo, senón triangular. Estes son os requisitos previos para a infracción das raíces nerviosas polo crecemento óseo, que se forman na osteocondrose.
• Os discos intervertebrais non están situados entre os corpos vertebrais ao longo de toda a súa lonxitude. Na parte dianteira, no canto deles, hai bordos saíntes das vértebras, que están interconectados por xuntas.

Aquí están as características clave a partir das cales imos partir, analizando os síntomas e complicacións da osteocondrose.

Etapas do desenvolvemento

O grao de osteocondrose está determinado polo cadro clínico e as queixas do paciente. Non se debe confundir o concepto de grao coas etapas da osteocondrose. A continuación falarase das etapas.

1. Primeiro grao. as manifestacións clínicas son mínimas, o paciente pode queixarse de dor de baixa intensidade na columna cervical, pode empeorar ao xirar a cabeza. O exame físico pode amosar lixeira tensión nos músculos do pescozo.
2. Segundo grao. o paciente está preocupado pola dor na columna cervical, a súa intensidade é moito maior, a dor pode irradiar ao ombreiro, ao brazo. As sensacións dolorosas aumentan cando se inclina e xira a cabeza. O paciente pode notar unha diminución no rendemento, debilidade, dor de cabeza.
3. Terceiro grao. os síntomas da osteocondrose cervical intensifícanse, a dor faise constante coa irradiación ao brazo ou ao ombreiro. Entumecemento ou debilidade aparece nos músculos do brazo, xa que se forman hernias de discos (ver síntomas dunha hernia espinal da columna lumbar). O exame revela unha mobilidade limitada na columna cervical, dor na palpación da columna cervical.
4. Cuarto grao. hai unha destrución completa do disco intervertebral e a súa substitución por tecido conxuntivo. Os mareos intensifícanse, aparece o tinnitus, unha coordinación prexudicada.

Síntomas

A gravidade dos síntomas da osteocondrose cervical depende do grao de destrución das estruturas vertebrais. Os síntomas vense agravados polo crecemento do tecido óseo coa formación de osteófitos, síndrome radicular (dor radicular cando se pincha un nervio), hernia intervertebral (saínte do disco na canle espinal).

Os primeiros signos da enfermidade son dor de cabeza periódica no occipito, dor no pescozo, crujido e chasquidos nas vértebras ao xirar a cabeza e, ás veces, unha lixeira sensación de hormigueo nos ombreiros. Co tempo, os síntomas aumentan e aumenta a intensidade da dor.

A síndrome da dor é a principal manifestación da osteocondrose. A dor no pescozo pode ser aburrida, constante ou aguda co lumbago por debaixo do occiputo ao xirar a cabeza. Toda a rexión cervical ou a área de proxección da vértebra modificada, así como a clavícula, o ombreiro, a escápula e a área cardíaca, poden ferir. A restrición do movemento da cabeza debido á dor adoita producirse pola mañá despois de durmir nunha posición incómoda.

A enfermidade leva á compresión das raíces dos nervios periféricos (síndrome radicular) e provoca dor ao longo destes nervios. Quizais adormecemento das mans ou dos dedos, deterioro da sensibilidade de certas áreas da pel inervadas polo nervio pellizcado.

Segundo algúns síntomas característicos, pódese supor que vértebras están afectadas:

• C1 - violación da sensibilidade na rexión occipital;
• C2 - dor nas rexións occipitais e parietais;
• C3 - diminución da sensibilidade e dor na metade do pescozo onde se infrinxe o nervio espiñal, posiblemente prexuízo da sensibilidade da lingua, deterioro da fala debido á perda de control sobre a lingua;
• C4: deterioro da sensibilidade e dor na rexión escapular-ombreiro, diminución do ton dos músculos da cabeza e do pescozo, posibles alteracións respiratorias, dor no fígado e no corazón;
• C5 - dor e deterioro da sensibilidade na superficie externa do ombreiro;
• C6 - dor que se estende desde o pescozo ata a escápula, antebrazo, superficie externa do ombreiro, superficie radial do antebrazo ata o polgar da man;
• C7 - dor que se estende desde o pescozo ata a omoplata, a parte traseira do ombreiro, o antebrazo ata os dedos II - IV da man, diminución da sensibilidade nesta zona.
• C8 - dor e deterioro sensorial estendido dende o pescozo ata o ombreiro, antebrazo ata o dedo pequeno.

Os clics ou os crujidos durante os movementos do pescozo case sempre acompañan á osteocondrose cervical, observada en todos os pacientes. A crise aparece durante un xiro brusco da cabeza ou a bota cara atrás.

Síndromes por osteocondrose cervical

Os síntomas da osteocondrose cervical agrúpanse, chamados síndromes. A súa presenza e gravidade poden indicar unha patoloxía na columna cervical cunha localización especificada.

Un grupo de síndromes comúns:

1. Síndrome vexetativo-distónica. A subluxación da primeira vértebra da columna cervical con desprazamento pode levar ao desenvolvemento de distonía vexetativo-vascular. O VSD non é un diagnóstico definitivo, xa que non ten síntomas pronunciados. Pode haber signos neurolóxicos, síntomas de alteración do fluxo sanguíneo cerebral, subidas de presión intracraneal, espasmos musculares. Como resultado, as queixas do paciente redúcense a mareos, diminución da agudeza visual, perda de coñecemento, dores de cabeza e náuseas.
2. Irritante e reflexivo. Dor ardente e aguda na parte traseira da cabeza e do pescozo, ás veces con volta ao peito e ao ombreiro, que xorde no momento dun cambio na posición da cabeza e do pescozo, con espirros e un xiro brusco da cabeza.
3. Radicular. Se non se chama radiculite cervical, combina síntomas asociados coa infracción das raíces nerviosas das vértebras cervicais. Caracterizado por "calafríos" na zona afectada, formigamento nos dedos, antebrazos, pel pastosa, estendéndose a certos dedos.
4. Cardíaco. Case a mesma imaxe coa anxina de peito leva a miúdo a un diagnóstico e tratamento incorrectos. A síndrome aparece debido á irritación dos receptores do nervio frénico, captando parcialmente o músculo principal do pericardio e do pectoral. Así, os espasmos na área cardíaca son máis reflexos, como unha resposta á irritación dos nervios cervicais.
5. Síndrome da arteria vertebral. Desenvólvese directamente tanto coa compresión da propia arteria como coa irritación do plexo nervioso simpático, situado ao seu redor. A dor nesta patoloxía está ardendo ou latexando na rexión occipital con extensión aos templos, arcos superciliares, coroa. Ocorre nun e noutros lados. Os pacientes adoitan asociar a exacerbación ao estado despois de durmir nunha posición non fisiolóxica, viaxar en transporte, camiñar. Con síntomas graves, son posibles perdas auditivas, mareos, tinnitus, náuseas, vómitos, perda de coñecemento, aumento da presión arterial.

A inespecificidade e un gran número de síntomas que acompañan a esta enfermidade complican o diagnóstico e o tratamento posterior, xa que algúns deles poden ser un signo de enfermidades completamente diferentes.

Diagnóstico

Como ocorre con calquera diagnóstico en medicina, o diagnóstico de osteocondrose establécese en función das queixas do paciente, da historia clínica, do exame clínico e dos métodos de investigación auxiliares. A radiografía da columna cervical realízase en proxeccións frontais e laterais, se é necesario en posicións especiais (coa boca aberta). Ao mesmo tempo, os especialistas están interesados na altura dos discos intervertebrais, a presenza de osteófitos.

Dos modernos métodos de investigación úsanse estudos de RMN e TC que permiten a verificación máis precisa do diagnóstico. Ademais dos métodos mencionados de investigación adicional, é posible que deba consultar especialistas relacionados (cardiólogo, oftalmólogo, neurocirurxián) e o exame por un neurólogo é simplemente vital. Un neurólogo dedícase ao tratamento da osteocondrose, polo que, despois de examinar o paciente, el, ao seu criterio, prescribirá o exame mínimo necesario.

Como tratar a osteocondrose da columna cervical?

O tratamento complexo da osteocondrose cervical pode incluír os seguintes métodos tradicionais e non tradicionais: tratamento farmacolóxico, masaxe, acupresión, terapia manual, fisioterapia, acupuntura, homeopatía, remedios populares, etc.

O réxime de tratamento principal para a osteocondrose é o mesmo para todas as localizacións desta enfermidade:

• Primeiro cómpre aliviar a dor.
• Entón eliminarase o inchazo.
• Nesta fase, é necesario normalizar a circulación sanguínea.
• Fortalecemento do corsé muscular.
• Mellora da nutrición e rexeneración de tecidos.

A lista de medicamentos e medicamentos para o tratamento da osteocondrose cervical na casa é moi extensa:

1. Antiinflamatorio (esteroide). Trátase de medicamentos hormonais que alivian a inflamación e, polo tanto, eliminan a dor. Na maioría das veces, para a osteocondrose da columna cervical, úsanse comprimidos e ungüentos baseados nas substancias de hidrocortisona, prednisolona ou dexametasona;
2. Analxésicos (analxésicos non esteroides). Normalmente prescríbense como comprimidos ou cápsulas. Cómpre lembrar que a maioría destes medicamentos irritan o revestimento do tracto dixestivo. Entre as drogas modernas empregadas para aliviar a dor na osteocondrose;
3. Os relaxantes musculares son medicamentos que relaxan o ton muscular. Úsanse en cirurxía e ortopedia como axudas para aliviar a dor. Estes medicamentos son administrados parenteralmente e, polo tanto, sempre baixo a supervisión dun médico. Hai unha extensa lista de contraindicacións;
4. Os condroprotectores son preparados que conteñen substancias que substitúen os compoñentes da cartilaxe: condroitina, ácido hialurónico. Para lograr un efecto positivo duradeiro, estas drogas deben tomarse durante moito tempo;

5. Ungüentos e xeles para uso externo. Este é o grupo de drogas máis accesible para uso na casa. Divídense en aliviar a inflamación, o quecemento e os analxésicos. Este tipo de fondos adóitanse anunciar. Coa osteocondrose cervical, non todos os ungüentos son eficaces, ademais, debido á súa dispoñibilidade, ás veces utilízanse de xeito irracional e sen ter en conta as peculiaridades da patoxénese.
6. Vitaminas. Coa osteocondrose, prescríbense vitaminas, que teñen un efecto beneficioso sobre o sistema nervioso periférico e melloran a condutividade. Vitaminas solubles en auga: B1, B6, B12, vitaminas solubles en graxa: A, C, D, E. Nos últimos anos fíxose máis común prescribir preparados combinados que conteñan analxésicos e compoñentes vitamínicos. Unha preparación eficaz consiste en vitaminas B a base de piridoxina e tiamina, así como un anestésico.

Só un equipo de bos especialistas pode escoller a terapia máis adecuada, que inclúe un neurólogo, fisioterapeuta, masaxista, cirurxián e neurólogo vertebral.

Fisioterapia

A terapia de exercicio para a osteocondrose cervical debe realizarse fóra da exacerbación aguda. A maior eficiencia desta técnica é durante o período de recuperación. Non debe haber molestias e dor durante a execución do complexo.

• Exercicio # 1 Deitado no estómago, coloque as mans no chan, levante a cabeza e o torso, as costas deben estar rectas. Permanecer nesta posición durante 1-2 minutos. Baixa lentamente ata o chan. Repita 2-3 veces.
• Exercicio número 2 Deitado no estómago, estira os brazos ao longo do corpo, xira a cabeza cara á esquerda, intenta tocar o chan coa orella e logo xira a cabeza cara á dereita. Repita 6-7 veces en cada dirección.
• Exercicio número 3 En posición sentada, mentres inspira, inclínase cara adiante e intente tocar o peito coa cabeza, logo exhala, inclínase cara atrás e inclínase a cabeza cara atrás. Repita 10-15 veces.
• Exercicio # 4 Sentado coloque as palmas na testa, aplique presión coas palmas na testa e a testa nas palmas. Continúa este exercicio durante 30 segundos. Repita 2-3 veces.
• Exercicio número 5 Xira lentamente a cabeza primeiro nunha dirección e despois na outra dirección. 10 rotacións en cada dirección. Vixía o mareo. Cando aparece, o exercicio detense.

Masoterapia

A masaxe pódese realizar na casa, pero con moito coidado para non agravar e prexudicar ao paciente. O paciente debe situarse deitado, poñer a testa nas mans e estirar o queixo cara ao peito. Neste caso, os músculos do pescozo deben estar completamente relaxados.

1. Acariciar. É necesario comezar a masaxe con estes movementos: acariciando a zona do colar na dirección da linfa aos nodos supraclaviculares e axilares. A continuación aplícanse trazos planos e de pente.
2. Flexións. Para realizar flexións, o masaxista coloca unha man sobre o pescozo (o índice e o polgar deben estar xuntos) e móvese pola columna vertebral. Tamén se poden facer flexións co bordo da palma ata as articulacións do ombreiro.
3. Trituración. O fregado faise para quentar os músculos, relaxalos e mellorar o fluxo sanguíneo á zona. A masaxe debe comezar desde a base do cranio, realizando movementos circulares e rectilíneos cos dedos. Tamén podes realizar movementos de serrado coas palmas paralelas ás costelas.
4. Amasar. O amasado debe realizarse no pescozo cun movemento circular.
5. Vibración. A masaxe remata con golpes e vibracións, que se realiza coa axuda de axitar e bater.

A masaxe é necesaria para fortalecer o ton muscular e aliviar a dor. Dependendo do estadio no que se atope a osteocondrose, selecciónase unha técnica de masaxe. Non obstante, ao facer masaxe no pescozo, os especialistas utilizan todas as técnicas da masaxe clásica: frotar, acariñar, amasar, etc. Nos casos en que o paciente ten dor na zona do pescozo só por un lado, a masaxe comeza na parte sa do pescozo, desprazándose gradualmente a esa parte da zona do colar onde xorden fortes sensacións dolorosas.

Terapia manual

A terapia manual axuda a tratar tanto a dor aguda como a crónica, tamén aumenta o rango de movemento e mellora ben a postura. Os principais métodos de terapia manual para osteocondrose da columna cervical:

1. Masaxe relaxante e segmentaria. Úsase para quentar os músculos e aliviar a tensión.
2. Mobilización. Efectos destinados a restaurar as funcións das articulacións. por método de estiramento.
3. Manipulación. Un forte pulo dirixido ás áreas patolóxicas do paciente. O procedemento vai acompañado dun crujido característico (retorno da articulación á súa posición normal).

Un especialista que practique terapia manual debe dominar estas técnicas. Se non, calquera erro pode provocar lesións.

Almofadas ortopédicas

As almofadas ortopédicas para durmir son unha medida preventiva eficaz. En moitos casos, a osteocondrose agrávase coa compresión adicional da arteria cervical e as raíces nerviosas mentres dorme nunha almofada incómoda. O produto ortopédico garante unha posición horizontal uniforme dunha persoa durante o sono e, polo tanto, garante un subministro sanguíneo fisiolóxicamente adecuado ao cerebro.

Ao elixir unha almofada, débese ter en conta as características anatómicas individuais dunha persoa e correlacionalas co volume e as características do recheo. Unha almofada correctamente seleccionada trae beneficios tanxibles a un paciente con osteocondrose da columna cervical.

Fisioterapia

Procedementos de fisioterapia para a osteocondrose cervical:

1. Electroforese. Debe utilizarse con analxésicos (anestésicos), que se inxectan baixo a pel mediante pulsos electrónicos
2. Ecografía. Ten un efecto beneficioso sobre os procesos metabólicos nos tecidos da columna cervical, debido a que se eliminan o inchazo e desaparecen as dores.
3. Magnetoterapia. Un método de tratamento seguro, que consiste en expoñer as células danadas a un campo magnético de baixa frecuencia. Dá un efecto analxésico, actúa como axente antiinflamatorio
4. Terapia con láser. Mellora a circulación sanguínea na zona afectada, alivia o inchazo dos tecidos e a dor.

Os procedementos de fisioterapia teñen un efecto beneficioso sobre os discos e as vértebras na osteocondrose cervical. En combinación coa toma de medicamentos, o tratamento combinado axuda a desfacerse dos síntomas da enfermidade. Os trámites realízanse nun hospital ou oficinas especializadas en policlínicas. Antes de comezar o curso, ten que consultar un médico, determinar a duración da fisioterapia, tipos. Está estrictamente prohibido pasalo durante unha exacerbación.

Collar de vástago

O colar Shants é un dispositivo suave e cómodo que se suxeita con velcro na parte traseira e que se usa para osteocondrose cervical. Pero non para tratamento, senón para relaxarse temporalmente e aliviar a fatiga. Non se pode usar sen quitala, se non, os músculos do pescozo deixarán de funcionar e pronto se atrofiarán. Se se selecciona correctamente o colo de Shants, o paciente séntese cómodo e protexido.

O collar está seleccionado estrictamente segundo o tamaño na farmacia ou na tenda de ortopedia. Mellor na tenda, porque as persoas que traballan alí, por regra xeral, coñecen bastante ben o seu negocio e as características do produto, o que significa que poden axudar en cada caso concreto.

Remedios populares

Se a dor por osteocondrose da columna vertebral faise insoportable e regular, aceptará calquera cousa para detelo e aquí o tratamento complexo tradicional completarase con éxito con métodos alternativos.

• insistir na raíz de apio (5 gramos por 1 litro de auga fervendo) durante 4 horas, beber unha culler de sopa antes de cada comida;
• compresa de mel, para o que tomamos 2 culleres de té. mel e 1 comprimido de momia. Quentamos os compoñentes nun baño de auga, estendemos sobre un pano e aplicamos á rexión cervical, é dicir, ao pescozo, pola noite;
• en caso de dor aguda, o rábano picante que crece no país axúdame. Acabo de lavar a folla, botala con auga fervendo, arrefriala un pouco, aplicala no pescozo e envolvela cun pano fino durante a noite; pola mañá xa podes vivir e traballar;
• insistimos nas flores de camomila en aceite vexetal durante dous días, precalentando a ebulición (para 500 ml de aceite, necesítanse 30 gramos dunha planta), frotamos nas zonas doloridas;
• a compresa de mel e pataca tamén axuda, para iso, a raíz debe ser ralada e mesturada con mel na mesma cantidade, aplicada a un pescozo grande pola noite, empregada regularmente, polo menos unha vez por semana.

Profilaxe

Como é habitual, unha profilaxe axeitada axudará a evitar a osteocondrose da columna cervical, pero, por suposto, todos os exercicios físicos deben usarse regularmente, se non, non haberá moito beneficio dos exercicios "periódicos".

Queda lembrar regras sinxelas:

• come máis alimentos con moito calcio e magnesio. Trátase de peixes, chícharos, leguminosas, froitos secos, queixo, herbas, pero é mellor absterse de azucre, fariña, alimentos afumados e picantes.
• adoita practicar deportes, especialmente natación, aeróbic acuático, ximnasia para estirar e flexibilidade das vértebras tamén é adecuado para previr a osteocondrose, que se pode practicar en casa.
• durante o traballo sedentario, polo menos un par de veces ao día, realice un conxunto especial de exercicios, un exemplo no vídeo.
• elixe un bo colchón ortopédico e unha almofada ideal para o pescozo, apoiando a cabeza nun soño na posición anatómica correcta (si, as túas enormes almofadas favoritas non desaparecerán con problemas coa columna vertebral! ).

Se xa tes ese diagnóstico, o paciente debe aforrar a columna vertebral, a saber:

1. Teña moito coidado con levantar e cargar pesas, é mellor ir á tenda dúas veces que tirar de bolsas pesadas nas dúas mans, coando increíblemente o pescozo e o cinto;
2. Non arrefríe demasiado, evite os correntes de aire e o fluxo de aire frío do aire acondicionado (a algunhas persoas gústalles refrescarse nun día caloroso, de pé coas costas ao ventilador);
3. Ao dobrar o corpo cara adiante, lembre sobre a osteocondrose;
4. Evite o sobrecalentamiento local dos músculos, que pode ocorrer a quen lle gusta un baño excesivamente quente;
5. Non esqueza separarse periodicamente do monitor, cambiar a posición do corpo, non sentarse durante horas ou incluso días;
6. Descansa o pescozo, para o que necesitas mercar un colar Shants;
7. Se é posible, se o estado do sistema cardiovascular o permite, tome un baño de vapor.

En conclusión, gustaríame dicir que un neno ameazado de osteocondrose (o pai e a nai xa o teñen) e un adulto que adquiriu a enfermidade ao longo da vida están simplemente obrigados a tomar medidas preventivas para non quedar discapacitados e non estar na mesa de operacións, porque esta operación é bastante difícil e require rehabilitación a longo prazo. Ademais, non sempre é posible, porque hai casos inoperables, polo que é mellor protexer a saúde desde pequenos, sempre que os discos estean intactos e os crecementos innecesarios non aperten os vasos sanguíneos.